Лямблии мкб 10

Содержание

Что такое энтеробиоз? Формы заболевания острицами

Согласно статистике, 1 миллиард людей даже не подозревает о том, что в их телах живут паразиты. Чаще всего это острицы, вызывающие энтеробиоз. Гельминты проникают в организм при несоблюдении элементарных гигиенических правил. Но что за заболевание энтеробиоз? Какие формы оно имеет, как его обнаружить и чем лечить?

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Формы энтеробиоза

Заболевание энтеробиоз что это такое? Фото показывает, что появлению болезни способствуют маленькие черви молочного цвета. Гельминтоз, который они вызывают, может протекать в двух фазах – острой и хронической.

Как протекает острый энтеробиоз

Острый энтеробиоз – это острицы, глисты, которые впервые проникли в кишечник человека.

загрузка...

Инкубационный период энтеробиоза длится 48 часов, а острая стадия продолжается около семи дней.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Признаки гельминтоза появляются через 15 дней после заражения. Но его клиническая картина может быть различной, она зависит от степени заражения и реакции организма на присутствие паразитарных микроорганизмов.

Для острой стадии характерны определенные симптомы:

  • тошнота;
  • неприятные ощущения в кишечнике;
  • зуд в области ануса;
  • постоянные позывы к дефекации и частый стул.

Важно! Зуд в анальной области может возникать не только при энтеробиозе. Такой признак также указывает на дерматологические, грибковые, бактериальные заболевания.

что такое энтеробиоз и аскаридозчто такое энтеробиоз и аскаридозЕсли поражение острицами масштабное, то зуд становится невыносимым, и он беспокоит человека не только по ночам, но и в дневное время. Тяжёлые формы энтеробиоза сопровождаются сильными болями в животе (правая часть), напоминающими болезненные ощущения при аппендиците. На этом этапе развития нематодоза у больного отмечается высокое содержание лейкоцитов в крови.

Появлению зуда способствуют самки острицы, заползающие в прианальную область, чтобы отложить яйца. Такой симптом может держаться 3 дня, а после исчезнуть, но через 14-20 дней он возвращается. Тогда человек пытается облегчить свое состояние, поэтому он расчесывает кожу вокруг ануса, из-за чего происходит реинвазия. При отсутствии дегельминтизации, паразиты будут находиться в теле хозяина постоянно и заболевание станет хроническим.

Хронический энтеробиоз

Хронический энтеробиоз у взрослых протекает легче, чем у детей. Если инвазия не масштабная, то острицы могут обитать в кишечнике не один год, особо не проявляя себя. Но черви постоянно выделяют токсические вещества (продукты собственной жизнедеятельности), постепенно отравляющие тело хозяина.

Характерный признак хронической стадии гельминтоза – анальный зуд, появляющийся периодически. На основании этого признака можно поставить предварительный диагноз.

Хронический энтеробиоз требует незамедлительного лечения, так как на его фоне могут развиться различные заболевания:

  • воспаление слизистой кишечника;
  • аппендицит;
  • возникновение экзем и трещин на коже возе ануса;
  • у женщин острицы приводят к воспалению половых органов.

Более подробнее об энтеробиозе можно узнать, изучив документ «Международная классификация болезней». Это главная классификационная и статистическая основа в здравоохранительной сфере, которую раз в 10 лет пересматривает ВОЗ.

Энтеробиоз: классификация по коду МКБ 10

что такое энтеробиоз у взрослых фоточто такое энтеробиоз у взрослых фотоВ Международной классификации болезней гельминтоз, вызванный острицами, имеет код В80. Код по мкб 10 энтеробиоз, поставленный пациенту в больничном листе, позволяет не только узнать, что такое энтеробиоз у взрослых. Фото, видео и информация в электронном варианте МКБ-10 также основа на причинах, симптомах, и основных способах терапии гельминтоза.

загрузка...

У глистных инвазий, предложенных в МКБ-10, коды В65-В83. Но невзирая на то, что в таком нормативном документе есть развернутые данные о том, как вылечить гельминтоз, проводить дегельминтизацию самостоятельно не рекомендуется. Ведь любой противоглистный препарат отличается высокой токсичностью, что может вызвать сильные побочные реакции. Более того, чтобы терапия была эффективной, вначале нужно провести ряд анализов, подтверждающих присутствие паразитов в организме.

Острицы: что собой представляют и способы их обнаружения

Как было сказано выше, энтеробиоз вызывают острицы. Заболевание это появляется, когда в человеческий организм проникают белые веретенообразные черви. Особи женского пола обладают длинным телом (около 12 см) с заостренными концами, а самцы вырастают до 5 см, их хвост имеет крючкообразную форму. Паразиты удерживаются в кишечнике хозяина, используя острые кили и везикулу.

Справка: Острицами невозможно заразиться от домашних животных, поэтому основным источником энтеробиоза является инвазивный человек.

Белые черви живут в нижней части тонкого кишечника либо в слепой кишке. Их численность может незначительной (от 10 особей) и существенной (до 5 тысяч). Пищей для паразитов являются массы, содержащиеся в кишках человека, иногда кровь, высасываемая из стенок органа.острицы болезньострицы болезнь

Гельминты развиваются в кишечнике хозяина. Когда самка становится готова к выкладке яиц, она выползает на кожу возле анального отверстия. После ее жизненный цикл заканчивается, поэтому она погибает. Паразиты обитают на теле хозяина около 20 дней. За этот период они выкладывают достаточное количество яиц, позволяющих продолжать им свою жизнедеятельность.

Чтобы из человеческого организма были выведены острицы, болезнь нужно подтвердить с помощью диагностики. Выделяют несколько основных способов обнаружения нематод:

  • исследование кала;
  • анализ крови;
  • взятие соскоба.

Кал на энтеробиоз: что это такое? Такой метод диагностики заключается в исследовании фекалий. Для этого биоматериал, собранный утром, помещают в специальную емкость и относят в медучреждение. Причем кал следует брать с разных участков, а чтобы результаты были максимально точными, образец нужно отнести в лабораторию за несколько часов.

Важно! Чтобы моча не попала в кал, перед дефекацией нужно опорожнить мочевой пузырь.

инкубационный период энтеробиозаинкубационный период энтеробиозаТакже для обнаружения глистов применяется лабораторная диагностика, включающая анализ крови. Это более результативный способ обнаружения паразитов, нежели исследование кала. Метод заключается в выявлении в крови изменений (анемия, эозинофилия), вызванных жизнедеятельностью гельминтов.

Еще одним способом диагностирования энтеробиоза является взятие соскоба. Процедура проводится сразу после утреннего пробуждения перед опорожнением. Ее суть заключается в следующем: с помощью ватной палочки нужно провести по коже вокруг анального отверстия, а потом поместить образец в баночку и отнести его в лабораторию. Также при взятии соскоба может быть использована клейкая лента.

Лечение и профилактика

Чтобы вывести остриц из организма, назначаются антиглистные препараты, такие как Пирантел, Вермокс либо Вормил. Но такие средства очень токсичны, поэтому их следует принимать в точной дозировке и только после назначения врача.

Также перед сном можно проводить очистительные процедуры на основе соды (0,5 ч. л. на 1 л воды), которая освободят прямую кишку и ликвидирует неприятный симптом паразитоза – анальный зуд.

Важно! Лечение энтеробиоза может быть успешным только, если будут соблюдены все правила гигиены, предупреждающие повторное заражение.

Зачастую остриц выводят согласно определенной схеме:

  • Трехдневный прием сорбентов (активированный уголь, Сорбекс).
  • Проведение клизм (вода, травяной отвар, содовый растр);
  • Применение противопаразитарных средств.
  • Проведение очистительных процедур, что позволит вывести глистов из кишечника.

Важно! Через 2 недели курс нужно повторить и снова сдать анализ на энтеробиоз.

Чтобы не допустить реинвазии исследование на энтеробиоз необходимо пройти всем членам семьи. Каждый день в доме, где живет зараженный человек, должна проводиться влажная уборка, а его постельное и нижнее белье необходимо ежедневно менять. После прихода с улицы и перед едой следует мыть руки с мылом. Также обязателен прием душа дважды в день.

Кроме того, профилактика энтеробиоза заключается в соблюдении следующих правил:что за заболевание энтеробиозчто за заболевание энтеробиоз

  • Ногти на руках нужно постоянно остригать и чистить.
  • Дверные ручки в ванной и туалете надо периодически обрабатывать дезинфицирующими средствами.
  • Предметы личной гигиены, посуду и вещи больного (одежда, расческа, ручка) нельзя давать в руки другим людям.
  • Зараженному человеку нежелательно купаться в ванной, бассейне и открытых водоемах.
  • Перед употреблением фрукты, зелень, ягоды и овощи должны быть тщательно вымыты.
  • Стирка белья инвазивного человека должна проводиться при высокой температуре с последующей глажкой.

Из вышесказанного следует, что появлению энтеробиоза способствуют острицы – небольшие молочные глисты (энтеробиоз: фото представлено выше). Эти гельминты не наносят смертельной опасности организму человека, но их продолжительное паразитирование может привести к поражению желчного пузыря, аппендикса и половых органов. Поэтому лечение глистной инвазии должно быть быстрым и грамотным с последующим соблюдением профилактических мер.

   

Токсокароз у взрослых и детей: симптомы и лечение

Токсокароз (toxocariasis)- зоонозное заболевание, вызываемое гельминтом токсокарой из группы нематодов, отряда Ascarididae. Основными, но не единственными носителями гельминта являются собаки (Toxocara canis), кошки (Toxocara cati) и крупнорогатый скот (Toxocara vitelorum). Грызуны, птицы, козы, свиньи и многие другие животные, могут быть их «случайными» хозяевами. Чаще всего, токсокароз у человека вызывается именно собачьим гельминтом.

В чём опасность токсокароза

Токсокароз может приводить к инвалидизации больного или даже к летальному исходу. Симптомы заболевания маскируются под проблемы с ЖКТ, и больные много лет лечат печень, поджелудочную не зная истинной причины недомогания. В итоге получают крайне запущенный процесс. Опытные врачи, в случае отсутствия терапевтического эффекта при лечении ЖКТ, сердца и головы, направляют пациентов на дополнительное обследование на глисты.

Токсокара

Поражение токсокарами нарушает работу почти всех внутренних органов. Особенно опасно заражение головного мозга и глаз. При поражении глаз развивается стойкое воспаление. Самым тяжёлым состоянием считается поражение зрительного нерва.

Заражение головного мозга приводит к развитию сильных неврологических симптомов (тошнота, рвота, потеря памяти, судороги, обмороки). Без своевременного лечения прогноз крайне неблагоприятный.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Пути заражения

Заражение людей токсокарами возникает в результате проглатывания инвазивных яиц (личинок), т.е. орально-фекальным способом.

Основной путь заражения-это контакт с инфицированной поверхностью предметов обихода, с заражённым животным или его испражнениями, с почвой, с грязной едой и водой.

Взрослые домашние животные, вовремя проходящие противоглистную терапию, не несут серьёзной опасности для человека.

Пути передачи

Симптомы у человека

Симптоматика болезни зависит от иммунного ответа организма и количества личинок, циркулирующих в крови. Взрослые и дети по-разному переносят заражение.

Взрослые, часто болеют гельминтозом бессимптомно. У детей, особенно ослабленных, реакция развивается бурно. Появляется общее недомогание, повышается температура, развиваются сильные аллергические реакции.

Различают три формы токсокароза:

  • Висцеральная форма.
  • Неврологическая форма.
  • Кожная форма.

Висцеральная форма развивается при заражении внутренних органов. При поражении ЖКТ, печени и поджелудочной железы симптоматика бывает соответствующая. Больных мучают боли, рвота, тошнота, диарея и запор, анемия, слабость, повышение температуры.

Рвота

При поражении дыхательной системы наблюдаются различные катаральные явления: тяжёлое дыхание, бронхоспазмы, бронхиты и пневмонии, кашель, усиление лёгочного рисунка на рентгеновских снимках. У больного может развиться тяжёлая форма бронхиальной астмы или отёк лёгких.

Поражение сердца сопровождается: одышкой, посинением кончиков пальцев и носогубных складок. При поражении левой половины сердца развивается эндокардит; могут возникать отёки конечностей и живота, в положении лёжа начинается кашель.

Неврологическая форма болезни возникает при проникновении токсокар в центральную нервную систему. Образование гранулем вызывает воспаление тканей мозга. Развиваются обмороки и судорожные состояния, нарушения в поведении (ухудшение памяти, раздражительность), головная боль, рвота, фоточувствительность.

Кожная форма токсокароза возникает при попадании личинок гельминта в организм человека через ранки на коже, или вследствие заноса личинок под кожу с кровотоком. Больные жалуются на: ощущение инородного тела под кожей, болезненность при движении гельминта, зуд, жжение, покраснение кожи в поражённых местах.

Причины заражения

Основной причиной, вызывающей развитие токсокароза, является несоблюдение санитарно-гигиенических норм:

  • Использование в пищу плохо промытых овощей, фруктов и зелени.
  • Купание в грязных водоёмах, употребление «плохой» воды.
  • Работа с почвой без перчаток.
  • Контакт с животными.

Диагностика

Обследование при подозрении на глистную инвазию включает в себя:

  1. Осмотр кожных покровов.
  2. Прослушивание дыхания.
  3. Рентген лёгких.
  4. Общий анализ крови.
  5. Иммуноферментный анализ крови-ИФА, он же ELISA (на наличие антител).
  6. Биопсия тканей (при необходимости).
  7. Обследование у офтальмолога.
  8. УЗИ внутренних органов.
  9. МРТ или КТ головного мозга.

Диагноз ставится на основании собранного анамнеза и результатов анализов.

Кодировка токсокароза по МКБ-10

По международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10), гельминтоз, вызванный токсокарами кошек и собак, имеет код-B83.0

Глазной токсокароз

Данный вид болезни встречается в 10 раз реже других. Обычно токсокарозом поражается один глаз. Причиной является слабый иммунный ответ организма. Сниженный иммунитет неспособен предотвратить миграцию личинок в глазное яблоко. Попав в ткани глаза, личинки образовывают узелки и гранулемы. Начавшийся вокруг них воспалительный процесс приводит к развитию кератита, эндофтальмита, неврита, отслоениям сетчатки и даже к полной слепоте.

Глазной токсокароз

Основные симптомы токсокароза глаз:

  • конъюнктивит.
  • отёчность век.
  • боль.
  • выпирание глаз.
  • помутнение в глазах, астигматизм.

Чаще болеют дети 3-5 лет и пожилые люди. У детей болезнь часто проявляется в виде косоглазия. Протекает без развития аллергических реакций. Восстановление глаз зависит от степени поражения, и срока давности болезни.

Лечение токсокароза

Лечение токсокароза проводят стандартными противогельминтными препаратами:

  • Альбендазол (Немозол)
  • Мебендазол (Вермокс)
  • Медамин.
  • Диэтилкарбамазин (Дитразин)
  • Тиабендазол (Минтезол).

Эти препараты эффективны против мигрирующих в крови личинок токсокар, до стадии образования гранулем. Курс лечения 5-30 дней, в зависимости от препарата. Дозировка рассчитывается исходя из массы тела. Лечение назначает врач-инфекционист.

До начала и на протяжении всего курса лечения, необходимо принимать противоаллергические препараты.

В зависимости от того, какой орган был поражён, назначается восстановительная терапия: кишечные сорбенты, лакто — и бифидо препараты, глюкокортикоиды, жаропонижающие, спазмолитики и противорвотные лекарственные средства.

Лечение глазной формы токсокароза, помимо стандартной терапии включает в себя субконъюнктивальные инъекции стероидом «Депомедрол». При необходимости гранулемы удаляют хирургическим путём.

Токсокароз и беременность

При планировании беременности, желательно пройти профилактический курс дегельминтизации. Беременным женщинам категорически нельзя принимать противогельминтные препараты. В случае заражения в период вынашивания ребёнка, точное выполнение врачебных рекомендаций будет способствовать уменьшению рисков для матери и плода.

При подозрении на заражение токсокарозом, проводится стандартное обследование. По его результатам назначается общеукрепляющее лечение, направленное на повышение общего иммунитета, и курс препаратов по детоксикации организма.

После родов женщине назначаются противоглистные препараты. В этот период запрещено грудное вскармливание.

Профилактика заболевания

Профилактические мероприятия, помогут не допустить заражения взрослых и детей токсокарозом. Чтобы избежать заражения нужно:

  1. Употреблять в пищу только чистые продукты питания и воду.
  2. Правильно термически обрабатывать мясо курицы, кролика, барана.
  3. Тщательно очищать разделочные поверхности.
  4. Не кормить ребёнка на прогулке.
  5. Коротко остригать ногти ребёнка.
  6. Дегельминтизировать домашних животных.
  7. Не давать детям контактировать с чужими животными.
  8. Огородить детские площадки от животных; чаще обновлять песок в песочницах.
  9. Во время выгула животного убирать за ним помёт.
  10. Использовать перчатки при работе с почвой.
  11. Не купаться в грязных водоёмах.

Соблюдение этих несложных правил минимизирует риск заражения гельминтами.

Висцеральная форма токсокароза у человека и методы его лечения

Одним из самых тяжелых зоонозных заболеваний является висцеральный токсокароз — гельминтоз, развивающийся в результате миграции личинок круглых червей, принадлежащих семейству Anisakidae — canis, паразитирующих в кишечнике псовых, к примеру, собак, лисиц, волков, песцов. Тoxocara mystax — поражает семейство кошачьих, поэтому полностью исключать ее эпидемиологическое значение не следует.

висцеральный токсокароз

Особенности заражения токсокарозом

Несмотря на то, что человеческий организм – нетипичная среда обитания таких червей, именно из-за тесного контакта с питомцами этот гельминтоз распространен довольно широко и, в первую очередь, среди детей.

Благодаря богатой симптоматике, различные формы токсокароза – висцеральный, кожный, неврологический, глазной, имеют собственный код по МКБ-10.

В Российской Федерации уровень заболеваемости висцеральной формой составляет около 380 человек на 100 тысяч населения. Группу риска составляют следующие категории населения:

Все эти люди обязаны проходить периодические обследования на наличие гельминтов. Заразиться токсокарой может как взрослый, так и ребенок, но взрослые болеют гораздо реже. Среди детей наиболее часто заболевают мальчики, что по-видимому, связано с их активными играми и более частым контактом с песком и почвой.

Паразитируя в просвете тонкого кишечника облигатных хозяев, нематоды живут примерно 4-6 месяцев. За этот период во внешнюю среду успевают попасть миллионы яиц гельминтов, так как в среднем за одни сутки самка откладывает их в количестве 200 тысяч. Попав в почву, яйцо не представляет большой опасности для человека, но пробыв в ней некоторое время и развив внутри оболочки личинку, оно становится инвазионным.

Существуют несколько путей заражения токсокарами:

Помимо этого, грязные руки и ногти могут стать достаточной причиной для развития заболевания.

Чем опасно заболевание

Попав в тонкий кишечник, яйца гельминта теряют свою оболочку, из них выходят личинки и через слизистую кишки проникают в кровоток, с которым легко транспортируются в печень и правые камеры сердца. Из них юные гельминты, преодолев преграду капилляров от легочной артерии, попадают в легочную вену и заносятся в левые отделы сердца, откуда мигрируют с артериальной кровью ко всем внутренним органам. Осев там они долгие месяцы остаются жизнеспособными никак не изменяясь. В конечном итоге они инкапсулируются и гибнут. Однако, в условиях снижения иммунитета, личинки могут активизироваться, возобновить миграцию, травмируя при этом ткани, становясь причиной геморрагий и некроза, разнося патогенную микрофлору.

Как проявляется

Ведущими симптомами висцерального токсокароза, при котором поражаются внутренние органы, являются:

Характерным рентгенологическим признаком поражения легких личинками являются «летучие» инфильтраты.

уртикарная сыпьНа фото приведен пример уртикарной сыпи при висцеральном токсокарозе

Диагностические критерии висцерального токсокароза

Отсутствие специфичных для этого заболевания клинических симптомов затрудняет процесс диагностики. Именно поэтому большое значение имеет лабораторная диагностика, в частности серологическое исследование крови пациента – РЭМА и РИФ.

Самостоятельно расшифровывать полученный результат не стоит, поскольку только специалист способен увидеть полную картину заболевания и сопоставить симптомы с лабораторными данными.

Для обоснования клинического диагноза в 1978 году, согласно исследованиям Гликмана и Шварца (Glickman L. Т., Schantz P. M.) была утверждена диагностическая значимость отдельных симптомов и лабораторных показателей, которые косвенно указывают на наличие токсокар в организме человека:

Признаки Диагностическая ценность в баллах
Эозинофилия 5
Лейкоцитоз 4
Увеличение СОЭ 4
Гипергаммаглобулинемия 3
Гипоальбуминемия 3
Анемия 2
Наличие рецидивирующей лихорадки 3,5
Легочной синдром 3,5
Обнаружение изменений при рентгенографии ОКГ 2
Увеличение размеров печени 4
Расстройства ЖКТ 2
Неврологические симптомы 1,5
Поражения кожных покровов 1
Лимфаденопатия 1

Суммарного количества баллов, превышающего 12 достаточно для постановки диагноза, однако пациента необходимо отправить в лабораторию для серологического исследования крови для его верификации. Окончательное подтверждение может потребовать биопсии пораженного органа.

Правильно подобранная терапия – залог успеха!

Как любое другое паразитарное заболевание, лечение висцерального токсокароза должно быть комплексным. Антигельминтные препараты эффективны только в отношении мигрирующих личинок, а в случае гранулем и отсутствия миграции их воздействие на паразита сомнительно.

В основном назначаются препараты с широким противопаразитарным спектром действия:

В зависимости от степени инвазии и выбранного лекарственного средства, длительность курса лечения может колебаться от 10 дней до 1 месяца. Через несколько месяцев прием препарата повторяют.

Симптоматическая терапия направлена на коррекцию патологических проявлений заболевания и включает в себя:

Критерием излечения считают отсутствие клинических проявлений, нормализацию уровня эозинофилов и титра АТ.

Можно ли обезопасить себя и детей от заражения висцеральным токсокарозом

Профилактика основана на соблюдении санитарно-гигиенических правил и гигиеническом обучении детей, а также своевременном периодическом ветеринарном контроле и дегельминтизации собак, кошек и других домашних животных. Немаловажным профилактическим мероприятием является санитарный надзор за состоянием песочниц и детских площадок.

Из видео вы узнаете, влияет ли наличие собаки в семье на уровень заболеваемости токсокарозом:

Вопросы от наших подписчиков

Юлия: Несколько месяцев назад у сына 4-х лет появилась сыпь на теле. Чем мы только не лечили! Ничего не помогало. Наконец попали к хорошему врачу и сдали анализ на токсокароз. Нам на месяц назначили Немозол. Начали лечить им и сыпь прошла. Хочу узнать через сколько дней нужно повторять курсы лечения Немозолом при висцеральном токсокарозе.

Ответ специалиста: Интервал обычно составляет 2-4 месяца. Все зависит от уровня титра антител и сохранения критериев эффективности назначенной терапии. Повторять курс лечения Немозолом следует минимум 3 раза. Для более подробной консультации обратитесь к Вашему лечащему врачу.