Уреаплазмоз 10 3

Содержание

Уреаплазма и гарднерелла у женщин и мужчин: причины и лечение

Обычно люди испытывает счастье от близости друг с другом, но в итоге их жизнь может омрачиться. Это происходит по причине появившихся нежелательных симптомов. Результаты анализов вызывают шок.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Человек не всегда может защитить себя от разных инфекционных заболеваний. Но в его власти — собрать больше информации о бактериях, вызывающих это заболевание, и противостоять им.

Уреаплазма и гарднерелла у женщин и мужчин

Условно-потогенные микроорганизмы: уреаплазма, гарднерелла — входят в состав нормальной микрофлоры слизистых оболочек мочеполовой системы женщин и мужчин.

загрузка...

Пока человек здоров, эти простейшие не вызывают инфекционный воспалительный процесс. Они находятся в правильном соотношении к лактобактериям, которые их удерживают. Когда иммунитет ослабляется, вредные бактерии начинают резко размножаться. Они вытесняют лактобактерии и вызывают воспаление.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Уреаплазма и гарднерелла отлично уживаются друг с другом. У женщин воспалительные процессы вызывают обе бактерии. Мужчины являются носителями гарднереллы и зачастую заражают женщин. Уреаплазма вызывает воспалительные процессы у мужчин, но реже чем у женщин.

Зачастую при обследовании у женщин и мужчин диагностируются смешанные инфекции. И тогда важно понять что это такое.

Что это такое

Уреаплазма — бактерия очень маленького размера, относящаяся к условно-потогенным микроорганизмам. Она вызывает инфекционное заболевание — уреаплазмоз.

Заболевание разделяют на три вида: специас — обитает в нормальной микрофлоре организма, не вызывая симптомов заболевания; парвум — поражает слизистые оболочки гениталий; уреалитикум — поражает слизистые мочеполовой системы. Протекает в бессимптомной, острой и хронической формах.

Гарднерелла — потогенная (болезнетворная) бактерия, вызывающая гинекологическое заболевание — гарднереллез (бактериальный вагиноз).

Чем опасно

Уреаплазма и гарднерелла для женщин опасны:

  • Бесплодием. Из-за длительных воспалительных процессов рубцуются фаллопиевы трубы и истончается эндометрий матки. Беременность не наступает.
  • Воспалением слизистой оболочки матки (кольпит).
  • Воспалением шейки матки (цервицит).
  • Перерождением клеток шейки матки в нетипичные, что может привести к образованию опухолей (неоплазия).
  • Болезненными, частыми мочеиспусканиями (уретральный синдром).
  • Воспалением органов малого таза.
  • Воспалением бартолиновой железы (бартолинит).

Уреаплазма и гарднерелла для мужчин опасны:

  • Бесплодием. Длительными воспалительными процессами, влияющими на подвижность сперматозоидов. В конечном результате их количество сводится к минимуму.
  • Воспалением уретры (негонококовый уретрит).
  • Воспалительными процессами яичка и придатков (орхоэпидидимит).
  • Хроническим простатитом, циститом.
  • Баланопоститом — воспаление головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти.
  • Эректильной дисфункцией.

Данные инфекции особую опасность представляют для семьи, ожидающей рождение ребенка.

Уреаплазма микоплазма гарднерелла при беременности

Если болезнетворные бактерии данного вида попадают в организм беременной женщины, они вызывают воспалительные процессы во влагалище и в шейке матки. Если не лечиться, то могут возникнуть следующие осложнения:

  1. Первый триместр может сопровождаться кровяными выделениями.
  2. Первый или второй триместр может закончиться замершей беременностью или выкидышем.
  3. Преждевременные роды.
  4. Послеродовая горячка у роженицы.
  5. Низкая масса тела у новорожденного.

Боли у беременной

загрузка...

Существует мнение, что инфекция может передаться ребенку внутриутробно или во время родов. Но это до конца не доказано.

Возбудители

Уреаплазмоз — заболевание, вызванное половой инфекцией. Возбудитель — Ureaplasma urialyticum.

Гарднереллез — дисбактериоз женского влагалища. Не является венерическим заболеванием, сопровождает инфекции, передающиеся половым путем. Возбудитель — Gardnerella vaginalis.

Как передается

Гарднереллез у женщин возникает по причине нарушения дисбаланса нормальной флоры. Мужчины заражаются только во время полового акта. Женщины второй раз становятся носителями от мужчин.

Уреаплазмоз передается контактно бытовым, в том числе половым способом. Есть вероятность заражения от матери к ребенку. Инфицирование происходит через урогенитальный и пищеварительный тракт, кожу, глаза. Мужчины заражаются только через половой контакт.

Симптоматика

Оба заболевания имеют одни и те же симптомы у женщин и у мужчин:

  • Лёгкое недомогание. Может присутствовать субфебрильная температура тела.
  • Дискомфорт и ноющая боль внизу живота.
  • Частые позывы к мочеиспусканию. Боль от умеренной к резкой при мочеиспускании.
  • Не обильные слизистые выделения молочного цвета. Может присутствовать неприятный запах рыбы.
  • Жжение в половых органах.
  • Дискомфорт после полового акта.

При наличии данных симптомов, необходимо пройти диагностику, чтобы подобрать правильное лечение.

Диагностика

Для того, чтобы поставить точный диагноз врач на основании выделений и крови назначит следующие анализы:

  • Оценить качество микрофлоры влагалища поможет анализ «Фемофлор»
  • Процентное соотношение клеток эпителия; уменьшение или полное отсутствие лактобацилл; лейкоцитоз — мазки из влагалища, уретры, цервикального канала.
  • На основе выделений проведут аминотест с гидроксидом калия.
  • ПЦР — на выявление возбудителя инфекции.
  • Обязателен посев на чувствительность к антибиотикам.
  • Lgm, lgG — класс антител к уреаплазме. Для анализа используют кровь.
  • Для определения рН уровня во влагалище — необходима pH метрия.

Если при ПЦР и культурном исследовании рост вредных бактерий меньше 10%, лечение не назначают. Если больше, врач подберёт специальное лечение в индивидуальном порядке.

Лечение

В первую очередь назначают антибиотики. Эффективно следующее сочетание препаратов: доксициклин, макролиды (препараты содержащие Джозамицин), фторхинолоны (Левофлоксацин).

Таблетки

Одновременно назначаются иммуномодуляторы — Циклоферон (уколы, таблетки, свечи),

Параллельно необходимо применять противогрибковые препараты — это могут быть таблетки, свечи (Флуконазол, Тержинан).

В дальнейшем важна терапия эубиотиками (Бифибумбактерин) для восстановления нормальной флоры влагалища.

Не помешают комплексы витаминов А, Е, С для восстановления гормонального фона.

В обязательном порядке предусматривается лечение партнёра. В начале лечения половой акт запрещен. В восстановительный период — защищённый половой акт. Через месяц — сдать повторные анализы. Чтобы избежать рецидивов, необходимо подойти к лечению со всей серьёзностью.

Уреаплазма 10 в 4 степени в пробе: что это значит?

Уреаплазма 10 в 4 степени означает физиологическую концентрацию паразитов уреаплазмы в организме человека, и такой уровень свидетельствует о том, что не исключается возможность развития воспалительных процессов.

Клинические исследования показывают, что практически у всех людей в репродуктивном возрасте присутствуют паразиты уреаплазмы парвум или уреалитикум. Однако если уреаплазма представлена меньше четвертной степени, то она считается условно-патогенной бактерией, и никого вреда для организма не несет.

В ситуации, когда показатели превышают 10 в 4, то можно с уверенностью говорить о трансформации условно-патогенного паразита в патогенный, вследствие чего в организме развивается воспалительный процесс, и диагностируется заболевание уреаплазмоз.

Такая степень подразумевает лечение. Однако некоторые врачи считают, что терапия в данном случае является нецелесообразной, и если у пациентов не наблюдается негативной симптоматики, то от нее можно отказаться.

Тем не менее, при получении таких данных необходимо сделать анализ на микрофлору, который помогает выявить качественные и количественные показатели паразитов уреаплазмы в организме человека. И опираясь на полученные данные, необходимо приступать к восстановлению нормальной микрофлоры.

Высокая концентрация уреаплазмы – 10 в 4

Высокая концентрация уреаплазмы – 10 в 4Высокая концентрация уреаплазмы – 10 в 4Нередко уреаплазма с высокими показателями обнаруживается у молодых пар, которые длительный период времени пытаются завести ребенка, и все попытки являются напрасными и безуспешными. Однако есть опастность и для уже беременных, так , к примеру, многие интересуются, кто рожал с уреаплазмой?

И это не удивительно, ведь паразит уреаплазма оказывает негативное влияние на качественный состав спермы, подвижность сперматозоидов, что в результате приводит к нарушениям репродуктивной системы у мужчин.

У представительниц слабого пола при таких показателях наблюдаются процессы воспаления, протекающие в маточных трубах, вследствие которых яйцеклетке перекрываются пути в матку, и она не может в нее попасть.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Высокая концентрация уреаплазмы в организме может привести к целому ряду сопутствующих заболеваний:

  • Кольпит.
  • Воспалительные процессы в маточных трубах.
  • Эрозия шейки матки.
  • Различные процессы воспаления в мочеполовой системе.
  • Цистит, эндометрит.
  • Нарушение функциональности репродуктивной системы.

Несмотря на то, что в медицинских кругах до сих пор спорят, нужно ли лечить уреаплазму, или стоит от этого отказаться, многочисленные исследования подтверждают, что она может привести к самопроизвольному выкидышу у женщин либо замершей беременности.

Кроме того, присутствие уреаплазмы может негативным образом сказаться на внутриутробном развитии ребенка. А также, во время естественных родов вероятность заражения малыша паразитом составляет практически 60%.

Многие врачи, которые придерживаются не лечения уреаплазмы, в любом случае, если женщина планирует беременность, стараются назначать препараты, чтобы уничтожить паразита. Именно такое обстоятельство базируется на том, что велика вероятность инфицирования ребенка во время родов.

Поэтому можно заключить, что если уреаплазмы более 10*4 степени, то она подлежит обязательной терапии с назначением соответствующих медикаментозных препаратов.

Если уреаплазма наблюдается в меньшей концентрации, то лечение в этом случае не рекомендуется.

Как определяют уреаплазму у женщин?

Как определяют уреаплазму у женщин?Как определяют уреаплазму у женщин?Не всегда заболевание свидетельствует о своем наличии негативной симптоматикой, в ряде ситуаций, недуг протекает бессимптомно, и определить патологию выше нормальной границы 10 в 4 степени можно только посредством сдачи биологического материала.

Самый первый анализ, который делает гинеколог при осмотре женщины – это мазок на микрофлору, мазок на бактериальный посев. Даже у здоровой женщины может обнаруживаться небольшое количество паразита уреаплазмы, но это является нормой.

О наличии патологии доктору может рассказать состояние влагалища, патогенное изменение микрофлоры, и в этом варианте врач всегда предлагает сдать дополнительные анализы, чтобы подтвердить или опровергнуть предположенное заболевание.

Сбор биологического материала для дальнейшего изучения берется из нескольких мест: стенки влагалища, цервикальный канал шейки матки, уретра. Полученные выделения доктор распределяет по лабораторному стеклу и отправляет на анализ.

Чтобы получить верные результаты анализов, и действительно выявить содержание паразита уреаплазмы в организме, необходимо перед процедурой соблюдать следующие рекомендации:

  1. За 2 суток до манипуляции, необходимо отказаться от половых контактов.
  2. Нельзя использовать свечи, гели и мази местного действия.
  3. Отказаться от спринцевания.
  4. Гигиенические интимные процедуры осуществляются вечером, а утром подмывание необходимо исключить.

Метод ПЦР на паразита уреаплазмы Метод ПЦР на паразита уреаплазмы Стоит также отметить, что если женщина принимает какие-либо медикаментозные препараты, она должна в обязательном порядке ввести в курс своего врача. Возможно, на несколько дней придется отказаться от их приема, чтобы получить достоверную информацию.

Отзывы врачей свидетельствуют о том, что некоторые лекарства способны приводит к неверным данным, при этом можно получить заниженные показатели, либо завышенные результаты. В любом случае, это приведет к ухудшению ситуации и клинической картины.

Метод ПЦР на паразита уреаплазмы является наиболее информативным в отношении определения заболевания. Чтобы осуществить анализ, у пациентки берется небольшая часть слизистой цервикального канала. Данный анализ позволяет выявить не только явного паразита, но и найти скрытые формы патологии.

Особенности подготовки к методу ПЦР на уреаплазму:

  • Нельзя ходить в туалет за 3 часа до манипуляции.
  • Если женщина принимает антибиотики или антибактериальные препараты, нужно от них отказаться за несколько дней до процедуры.
  • За два дня до процедуры отказаться от свечей и таблеток, которые вводятся вагинально.
  • В день сдачи анализа нельзя совершать интимные гигиенические процедуры.
  • Исключение половых контактов за несколько дней до сдачи мазка.

ИФА анализ помогает выявить паразита уреаплазмы. Чтобы его определить, у пациента берется кровь из вены. Биологический материал изучается на наличие антител. Какой-то особенной подготовки к такой процедуре нет, за исключением, что за 7 дней до нее нужно отказаться от приема всех лекарственных средств.

Как найти уреаплазму у мужчин?

lКак найти уреаплазму у мужчин?lКак найти уреаплазму у мужчин?Чтобы получить биологический материал у пациента, доктор осуществляет соскоб со стенок мочеиспускательного канала. Отзывы мужчин говорят, что процедура не слишком болезненная, но дискомфортная.

В качестве инструмента выступает специальный зонд, который вводится в мочеиспускательный канал мужчины, примерная глубина – 3 сантиметра. Затем врач действует несколько поступательных движений, чтобы осуществить забор бактерий и частичек слизистой оболочки.

При изъятии зонда пациент может почувствовать небольшой дискомфорт в мочеиспускательном канале, жжение и прочие неприятные симптомы. Как правило, они проходят через несколько дней.

Процедура сдачи анализы требует определенных подготовительных мероприятий не только у женщин, но и у мужчин:

  1. За двое суток до манипуляции исключаются половые контакты.
  2. Гигиенические процедуры проводятся накануне вечером, утром нельзя.
  3. Анализ рекомендуется брать таким образом, чтобы пациент не мочился несколько часов.
  4. Отказаться от приема антибиотиков, антибактериальных препаратов за неделю до анализа.

Как правило, если у мужчин обнаруживается заболевание 10 в 4 степени и больше, доктор может не полагаться на один анализ, и рекомендует провести еще несколько диагностических процедур, которые подтвердят, или опровергнут данную физиологическую концентрацию паразитов уреаплазмы.

Стоит отметить, что причинами заболевания могут выступать и факторы – стресс, сильное нервное напряжение, переохлаждение и прочие. Даже в случае, если у пациента была обнаружена уреаплазма менее 10 в 4 степени, он попадает в группу риска, и недуг может начать развиваться в любой момент.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапияМедикаментозная терапияКак уже было сказано выше, что, если концентрация паразитов в организме пациента составляет меньше граничащей планки, то есть 10 в 4 степени, то медикаментозное лечение не требуется, и считается, что это условно-патогенная микрофлора.

В случае, когда результаты лабораторных исследований показали, что концентрация паразита превышает показатели 10 в 4 степени, то в этом случае требуется определенная терапия антибиотиками.

Стоит сразу сказать, что если у одного партнера обнаружены завышенные показатели паразита уреаплазмы, то лечение в обязательном порядке проходят два партнера, и даже в том случае, когда у мужчин анализ показывает отрицательный результат или малое количество уреаплазмы.

В случае если один из партнеров не хочет проходить лечение, полагая, что результаты анализов ничего не показали, значит, он здоров, то терапия второго партнера окажется под угрозой, и в подавляющем большинстве случаев будет бесполезной, рецидив недуга неминуем.

Основная цель лечения – уничтожить паразитов в мочеполовой системе мужчин и женщин. Для этого применяется антибактериальная терапия, способствующая их гибели. Схема лечения имеет схожие черты для мужчин и женщин.

Главные принципы терапии:

  • Щадящее диетическое питание подразумевает исключение острого, соленого, копченого и маринованного.
  • В подавляющем большинстве случаев антибиотики не совмещаются с употреблением алкогольных напитков, поэтому от них нужно отказаться во время лечения.
  • Запрещается заниматься сексом во время терапии.

Как правило, антибиотики всегда выбираются из группы тетрациклинов, макролидов, фторхинолонов. Лекарство необходимо принимать внутрь по схеме, которую рекомендовал лечащий врач. Длительность лечения варьируется 7-10 дней.

По завершению антибиотической терапии назначаются лекарственные средства, способствующие нормализации микрофлоры кишечника (Линекс). Женщинам и мужчинам могут рекомендоваться препараты местного действия:

  1. Для женщин Генферон – свечи, обладающие противовоспалительным и антибактериальным эффектом, благоприятным образом влияющие на состояние иммунной системы пациентки.
  2. Свечи Гексикон для мужчин оказывают антисептическое действие, способствуют активному уничтожению паразита уреаплазмы в организме. Суппозитории применяются ректально.

 Генферон – свечи Генферон – свечиВ дополнение доктор, как для мужчин, так и для женщин может рекомендовать суппозитории, обладающие иммуномодулирующим эффектом. Кроме того, назначаются витаминные комплексы, помогающие бороться организму с паразитом.

По завершению лечения, не нужно сразу торопиться сдавать анализы, чтобы узнать об эффективности терапии. Анализы, как правило, сдаются через один или вовсе полтора месяца после завершения приема лекарственных препаратов.

Дело в том, что если сдать анализ сразу, то они могут показать наличие паразитов в уреаплазмы в организме, хотя они уже и будут безвредными, но это обстоятельство приведет к ненужному повторному лечению.

10 в 4 степени – это показатель, который перешагнул нормальную (то есть допустимую) границу концентрации паразита уреаплазмы, поэтому подлежит обязательному антибактериальному лечению. Видео в этой статье продолжит разговор об уреаплазме.

  • Уреаплазма 10 в 5 степени: что это означает?Уреаплазма 10 в 5 степени: что это означает? Уреаплазма 10 в 5 степени: что это означает?
  • Уреаплазма уреалитикум: норма в анализе ПЦР и ДНКУреаплазма уреалитикум: норма в анализе ПЦР и ДНК Уреаплазма уреалитикум: норма в анализе ПЦР и ДНК
  • Уреаплазма у мужчин: симптомы и лечение, фотоУреаплазма у мужчин: симптомы и лечение, фото Уреаплазма у мужчин: симптомы и лечение, фото

Урогенитальный уреаплазмоз

  • Уреаплазма — причина уреаплазмоза
  • Эпидемиология уреаплазмоза
  • Признаки и симптомы уреаплазмоза
  • Уреаплазма у женщин
  • Уреаплазма у мужчин
  • Лабораторная диагностика уреаплазмоза
  • Лечение уреаплазмоза у мужчин и женщин
  • Профилактика уреаплазмоза
  • Микоплазма и уреаплазма при беременности

Уреаплазма уреалитика (Ureaplasma urealyticum) — условно-патогенная бактерия. Их местом обитания являются слизистые оболочки мочеполовых органов, где бактерии могут персистировать годами, не вызывая у человека заболевания. Чем выше их количество, тем выше риск заболеть уреаплазмозом. В группу риска, прежде всего, входят сексуально активные мужчины и женщины. До 5% детей инфицируются уреплазмами, которые попадают в их организм при рождении.

Бактерии поражают многие органы мочеполовой системы. Симптомы уреаплазмоза зависят от пораженного органа. Уреаплазмоз у женщин чаще всего проявляется уретритом и эндоцервицитом. Уреаплазмоз у мужчин — уретритом.

Генитальные микоплазмы осложняют течение заболеваний передающихся половым путем. В 50% случаев они являются причиной негонококковых уретритов, связанных с ранее перенесенными больными гонореи и хламидиоза. Уроплазменные вагиниты составляют 60% всех инфекционных вагинитов.

Доказана роль генитальных микоплазм в возникновении бесплодия, мертворождений, выкидышей и преждевременных родов.

При выявлении инфекции у женщин необходимо обследовать партнеров, имевших с ней половой контакт.

Уреаплазма — причина уреаплазмоза

Уреаплазма является мельчайшим грамотрицательным микроорганизмом. В 1974 году М.Shepard обнаружил способность Т-штаммов микоплазм расщеплять мочевину. С этого времени уреплазмы стали относится к отдельному роду. Существует два вида бактерий: Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum.

Уреаплазма принадлежит к группе мембранных паразитов. Бактерии имеют цитоплазматическую мембрану и подобие микрокапсулы. Клеточная стенка у микробов отсутствует.

Уреаплазма расщепляет мочевину до аммиака, что широко используется в лабораторной диагностике заболевания.

В цитоплазме бактерий синтезируется фермент уреаза, действие которой направлено на иммуноглобулин А (IgA), обеспечивающий местный иммунитет. Уреаза расщепляет антитела класса А на отдельные фрагменты.

к содержанию ↑

Эпидемиология уреаплазмоза

  • Бактерии передаются при половом контакте. Однако с 1998 года уреаплазмоз исключили из списка заболеваний, передающихся половым путем. Диагноз уреаплазмоза ставиться только в случае обнаружения у больного с воспалительным процессом одного из микроорганизмов — Ureaplasma urealyticum и не выявлен другой патогенный микроорганизм — Ureaplasma parvum.
  • До 5% детей являются инфицированными уреплазмами, которые попадают в их организм при рождении. У части детей происходит самоизлечение. С возрастом в период активной половой жизни уровень заболевания возрастает.
  • Уроплазменные вагиниты составляют 60% всех инфекционных вагинитов. Генитальные микоплазмы осложняют течение заболеваний передающихся половым путем. В 50% случаев они являются причиной негонококкового уретрита, связанных с ранее перенесенными больными гонореи и хламидиоза.
  • Широко распространено носительство уреплазмы, когда не выявляется никаких симптомов заболевания.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы уреаплазмоза

Признаки и симптомы уреаплазмоза напоминают по клинической картине гонорею. Отличие уреаплазмоза от гонореи заключается в следующем:

  • меньшая острота воспаление,
  • большая частота осложнений,
  • упорство при лечении противогонорейными препаратами.

При уреаплазмозе наблюдается поражение органов мочеполового тракта, нарушения репродуктивной функции и отягощенный акушерско-гинекологический анамнез. Симптомы уреаплазмоза зависят от пораженного органа. Уреаплазмоз у женщин чаще всего проявляется уретритом и эндоцервицитом. Уреаплазмоз у мужчин — уретритом.

Из-за схожести клинической картины урогенитального уреаплазмоза с хронической гонореей обнаружение уреаплазм при диагностике заболевания является первостепенной задачей.

к содержанию ↑

Уреаплазма у женщин

  • Инкубационный период при уреаплазмозе составляет 19 дней.
  • Основными симптомами уреаплазмоза у женщин являются скудные и прозрачные выделения из влагалища, при поражении уретры отмечается боль и жжение при мочеиспускании, при поражении матки, придатков и маточных труб появляются боли внизу живота.
  • Течение заболевания часто скрытное. Помогает установить диагноз лабораторное подтверждение уреплазмы у ее полового партнера.
  • Уреаплазмы способны проникать в бактериальные клетки трихомонад, где размножаются в фагосомах и транспортируются в вышележащие отделы мочеполового тракта.
  • При длительно протекающем воспалительном процессе поражается шейка матки, бартолиновые железы, уретра, маточные трубы и прямая кишка. Уроплазменные вагиниты составляют 60% всех инфекционных вагинитов.
  • При приеме женщиной гормональных противозачаточных средств, в последней трети беременности, при менструации, абортах, стрессах и сопутствующих инфекциях возможно развитие диссеминированной формы заболевания.
  • При отсутствии лечения заболевания развиваются спайки, что приводит к бесплодию. Увеличивается риск внематочной беременности.
  • Уреаплазмоз у женщин часто заканчивается, преждевременными родами и мертворождением.
  • Уреаплазмоз у девочек часто протекает остро или подостро и проявляется в виде воспаления наружных половых органов, влагалища и мочевыводящего канала.
  • При сочетании уреаплазменной и хламидийной инфекции заболевание протекает более тяжело.

к содержанию ↑

Уреаплазма у мужчин

  • Инфекция часто протекает бессимптомно, поэтому выявляется поздно.
  • Урогенитальный уреаплазмоз у мужчин проявляется в виде того заболевания, которое сформировалось. Воспаление слизистой оболочки уретры — наиболее частое из них. Уреаплазменный уретрит проявляется в виде постоянных скудных, мутноватых выделений их уретры, дискомфорта, жжения и учащенного мочеиспускания. В первой порции мочи у этих больных появляются единичные или множественные плавающие хлопья или нити.
  • Распространяясь по лимфатическим путям или с током крови, инфекция со временем захватывает все новые участки мочеполовых органов. При уреаплазме у мужчин поражаются яички, придатки яичек и семенные пузырьки простаты.
  • Уреаплазмы способны проникать в бактериальные клетки трихомонад, где размножаются в фагосомах и транспортируются в вышележащие отделы мочеполового тракта.
  • Некоторые исследователи установили, что уреаплазма у мужчин может нарушать двигательную активность сперматозоидов и даже убивать мужские половые клетки.
  • При уреаплазмозе у мальчиков отмечаются проблемы с опорно-двигательным аппаратом — появляются боли при ходьбе.
  • При сочетании уреаплазменной и хламидийной инфекции заболевание протекает более тяжело.

к содержанию ↑

Лабораторная диагностика уреаплазмоза

Диагностика уреаплазмоза — задача сложная. Ее сложность обусловлена наличием сочетания уреаплазм с другой микробной флорой половой сферы. Из-за этого врачам необходимо применять для диагностики целый ряд специальных методик. В любом случае, кроме данных анамнеза, выявления источника заражения и клинических исследований диагноз уреаплазмоза должен быть основан на обнаружении уреаплазм в культуре.

Обследованию подлежат мужчины, женщины и дети, которые обратились к врачу с воспалительными заболеваниями мочеполовой сферы.

Часто вместе с уреаплазмами выявляются хламидии, трихомонады, гонококки, генитальный герпес, гарднеллы, вирусы папилломы человека. Имея в виду, что заболевание чаще всего выявляется у сексуально активной части молодежи, обязательному исследованию надо подвергнуть обоих половых партнеров на сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатит В и С.

Бактериологический метод диагностики уреаплазмоза

Для проведения бактериологического метода диагностики уреаплазмоза используют соскоб со слизистой оболочки мочеполовых органов. Посев на уреаплазму производится на твердые и жидкие питательные среды. Культивирование вначале производится на жидкую среду (тест на уреазу) и далее на плотную питательную среду.

Проведение теста на уреазу

Тест на уреазу основан на способности бактерий выделять фермент уреазу, который расщепляет мочевину до аммиака и углекислого газа. При этом жидкая среда, которая используется для роста уреаплазм, под воздействием индикатора бромтимолового синего меняет цвет от лимонно-желтого до зеленого, а при высокой концентрации — до синего.

При посеве на плотную питательную среду проводится тест-пятно на наличие бактерий с индикатором сульфата марганца.

Диагностика уреаплазмоза с применением методики ПЦР

Методика ПЦР (полимеразная цепная реакция) является высокочувствительной и специфичной и сравнима с таковой при посевах. Ее проводят вначале обследования и, если тест оказывается положительным, диагностику продолжают.

Методы прямой иммунофлюоресценции и иммунофлюоресцентный анализ

Методы ИФА и ПИФ недороги и популярны в нашей стране, однако их точность невысока и достигает 50 — 70%.

Методика выявления антител к уреаплазмам

В цитоплазме бактерий синтезируется фермент уреаза, действие которой направлено на иммуноглобулин А (IgA), обеспечивающий местный иммунитет. Уреаза расщепляет антитела класса А на отдельные фрагменты, поэтому методика выявления антител к уреаплазмам применяется ограничено, в основном для выяснения причин выкидышей, бесплодия и воспалений, развившихся в послеродовом периоде.

к содержанию ↑

Лечение уреаплазмоза у мужчин и женщин

Течение уреаплазмоза часто скрытное, бессимптомное. Больные нередко обращаются к врачу уже с хронической формой заболевания и целым рядом осложнений. В таких случаях назначается антибиотикотерапия и дополнительное лечение в виде иммунотерапии, уретральных инстилляций, физиотерапии и др.

Уреаплазмы часто проявляют устойчивость к антибактериальным препаратам, так как могут длительно персистировать в особых зонах эпителия и ускользать от воздействия лечебных препаратов.

Диагноз уреаплазмоза ставиться только в случае обнаружения у больного с воспалительным процессом одного из микроорганизмов — Ureaplasma urealyticum и не выявлен другой патогенный микроорганизм — Ureaplasma parvum.

При одновременном выявлении бактерий обоих видов показания к лечению отсутствуют.

Лечение назначается при наличии воспаления мочеполовой системы и доказательств о достаточном количестве возбудителя, причастном к заболеванию, при планировании беременности и при выявлении бактерий в случае бесплодия.

Антибактериальная терапия

Возбудители уреаплазмоза обладают высокой чувствительностью к антибиотикам тетрациклинового ряда (доксициклин, метациклин) и макролидам (азитромицин, эритромицин, джозамицину), рифампицину и фторхинолонам (левофлоксацин, ципрофлоксацин, офлоксацин).

Доксициклин и азитромицин являются наиболее часто назначаемыми антибиотиками при лечении уреаплазмоза.

Причиной воспалительных заболеваний мочеполовых органов являются не только уреаплазмы, но и хламидии, трихомонады, гонококки, генитальный герпес, гарднеллы, вирусы папилломы человека. При сочетании уреаплазменной инфекции с трихомониазом, хламидиозом и/или гонореей лечение начинается с них.

Уреаплазмы часто проявляют устойчивость к антибактериальным препаратам, так как могут длительно персистировать в особых зонах эпителия и ускользать от воздействия лечебных препаратов.

к содержанию ↑

Профилактика уреаплазмоза

Так как заболевание долгое время протекает в скрытой (бессимптомной) форме, то активное выявление больных и качественное их лечение являются основными методами в успешной борьбы с уреаплазмозом. Привлечение полового партнера к обследованию и лечению — задача каждого больного.

 

Не занимайтесь самолечением. Только врач назначит правильное лечение заболевания и определит факт излечения. Самолечение приводит к развитию устойчивых штаммов возбудителя и переходу болезни в хроническую форму.

к содержанию ↑

Микоплазма и уреаплазма при беременности

Микоплазмы и уреаплазмы являются частью нормальной микрофлоры влагалища женщин. Уреаплазмы выявляются в 40 — 95% случаев у сексуально активной части женщин, микоплазмы — в 6 — 30%. У беременных женщин оба вида бактерий распространены в одинаковой пропорции. Урогенитальные микоплазмы, являясь условно-патогенной флорой, выявляются у 50% беременных.

По итогам многих исследований сегодня можно сделать вывод, что микоплазма и уреаплазма у беременных не представляют опасности для исхода беременности и не рассматриваются как серьезные инфекции у новорожденных.

Однако, заболевание уреаплазмозом у беременных женщин, часто заканчивается передачей инфекции новорожденному, невынашиванием беременности, преждевременными родами и мертворождением. Инфекция в родах у таких беременных передается новорожденному. Уреаплазма при беременности может вызвать развитие диссеминированной формы заболевания.

Обследование беременных на наличие уреплазмы в РФ обязательно!

Уреаплазмоз у беременных лечится только при наличии показаний. Показания к лечению Ureaplasma urealyticum:

  • клинические проявления данного инфекционного процесса мочеполовых органов,
  • концентрация микоплазм в исследуемом материале более 1104 КОЕ,
  • бесплодие, если кроме микоплазм не выявлено других причин,
  • перед ЭКО.

Уреаплазмоз легче предотвратить, чем лечить. Ранняя диагностика заболевания и адекватное лечение не вызовет серьезных проблем со здоровьем в будущем.